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老年疾病出院指导(三)

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老年疾病出院指导(三)

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  • 发布时间:2021-11-09 09:09
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九、原发性支气管肺癌健康教育内容

 

【饮食指导】

1.早中期肺癌病人在消化吸收能力允许的条件下应尽快可能补充各种营养素,如优质的蛋白质、碳水化合物、脂肪、无机盐和多种维生素。以帮助提高机体抵抗疾病的能力。肺癌病人大多身体虚弱,机体免疫力差。各种富有营养的食品,如牛奶、鸡蛋、鱼类、肉类、家禽类、海产品类、各种豆类、豆制品类、花生米、红薯、胡萝卜,以及蘑菇、香菇、木耳、大蒜、洋葱、芹菜、菠菜、大白菜、卷心菜、苹果、桔子、香蕉等各种新鲜蔬菜和水果。
2.避免食用不易消化之食物。坚持少吃多餐,不暴饮暴食,不挑食;
3.对于烧焦、烟熏、霉变、生冷、高盐、高糖、油腻的食物不准吃,腌制品尽量少吃或不吃。
4.肺癌病人应忌腥油腻食物,禁忌辛辣和烟、酒等刺激性食物。
5.饮食种类避免单一化,力求做到多样化。吃米饭,面条,水饺或馄饨。在主食方面,大米粥,小米粥,配上馒头、肉包子或菜包子。莱肴的花式品种方面,有烧的,有炒的,也有蒸的。在烹饪方法上,尽量做到色、香、味的合理调配。烧菜用的油,大多选用植物油,这既有助于脂溶性维生素的吸收,又可补充必须的热量。

【出院指导】

1.戒烟。

2.加强营养,多吃高蛋白,高维生素、高热量、易消化的食物。尽可能改善病人食欲。

3.合理安排休息和活动,保持良好精神状态。

4.避免呼吸道感染以调整机体免疫力,增强抗病能力。

5.督促病人坚持化疗或放疗,并告知病人若出现呼吸困难、疼痛等症状加重或不缓解应及时随访。

 

十、胸腔积液健康教育内容

 

【饮食指导】

1.反复胸腔抽液,机体消耗太大,大量蛋白质丢失,应加强营养,进高蛋白、高维生素、高热量的食物,以增强机体抵抗力。

2.饮食要低盐忌辣少油清淡易消化,以碳水化合物和蛋白质类食物为主,患者要戒烟戒酒,食物摄入量不宜过多。

3.日常饮食中应摄入充足的维生素,多吃一些富含维生素A的食物,如牛奶、胡萝卜、动物内脏、青蒜、空心菜等。同时还要吃一些富含维生素B1的食物,如豆芽、豌豆、花生等。

4.胸腔积液患者胆汁分泌受到障碍,对维生素K的吸收也有一定影响,应多吃菠菜、圆白菜、菜花等富含维生素K的食物。进食含量丰富的动物蛋白和氨基酸的食物,如鱿鱼、瘦肉、蛋类、豆类及豆制品等。

【出院指导】

1.保证充足睡眠,避免劳累,避免情绪激动,随气温的改变增减衣服,防止感冒发生。

2.戒烟、戒酒,保证营养补充。

3.注意个人卫生,严禁随地吐痰,在咳嗽或打喷嚏时,用纸巾遮住口鼻,外出时戴口罩。

4.房间要明亮、干燥,保持通风,冬季也应每天通风2次,每次30 min。

5.抗结核药物须全程、足量、规律,不要随意停服或漏服药物,医务人员应提醒患者服药。服用利福平可能出现小便发红,属正常现象。定期复查肝肾功能。

 

 

十一、自发性气胸健康教育内容

 

【饮食指导】

1.多进高蛋白饮食,不挑食,不偏食,适当进粗纤维素食物

2.多吃水果(苹果,梨等),蔬菜(青菜、胡萝卜等),最好每天能吃一个鸡蛋,喝点牛奶,少吃红肉类,多吃鱼肉类

3.气胸患者应防止便秘,所以应该多食纤维丰富的食物,如韭菜芹菜白菜黄豆芽等新鲜蔬菜及水果或玉米番薯等多饮水,防止便秘

4.单纯的气胸是不需要吃低盐饮食,除非是合并肾脏或心脏不好

【出院指导】

1.多食高蛋白,高热量,高维生素,高纤维,易消化的食物。

2.避免抬举重物。

3. 预防感冒,避免剧烈咳嗽,屏气,用力排便等。

4.注意劳逸结合,在气胸痊愈后的1个月内,不要进行剧烈活动。

5.保持心情愉快,避免情绪激动。

6.吸烟者应该戒烟。

7.气胸复发时的处理:一旦出现突发性胸痛,随即感到胸闷,气急时,可能为气胸复发,应及时就诊。

 

 

十二、呼吸衰竭健康教育内容

 

【饮食指导】

1.重症期给予高热量清淡易消化流食或半流食,鼓励多饮水1000-2000ml/天;

2.好转期食物中增加蛋白质和纤维素,以半流食为主。如稀粥、馒头、面条、软饭、鲜鱼、新鲜水果和蔬菜,少量多餐,5-6餐/天,应用利尿剂患者应多进食橘子、香蕉、香菇、番茄等食物;

3.康复期进普食,可选鸡鱼肉蛋奶等蛋白丰富饮食,食物应软烂清淡不油腻,不宜过甜或过咸。

【出院指导】

1.鼓励病人进行呼吸运动锻炼,如缩唇呼吸、腹式呼吸、体位引流、拍背。

2.正确用药,熟悉药物的用法、剂量和注意事项等。

3.合理的家庭氧疗。

4.制定合理的活动与休息计划,如打太极、慢步。

5.增强体质,避免各种引起呼吸衰竭的诱因:

A鼓励病人进行耐寒训练,如用冷水洗脸;

B合理安排饮食,加强营养;

C戒烟,避免吸入刺激性气体;

D避免劳累,情绪波动;

E少去人拥挤的地方,尽量避免与呼吸道感染者接触。

6.若有咳嗽加剧、痰液增多和变黄、气急加重等变化,应尽早就医。

 

 

十三、急性呼吸窘迫综合征健康教育内容

 

【出院指导】

1.鼓励病人进行呼吸运动锻炼,如缩唇呼吸、腹式呼吸、体位引流、拍背。

2.正确用药,熟悉药物的用法、剂量和注意事项等。

3.合理的家庭氧疗。

4.制定合理的活动与休息计划,如打太极、慢步。

5.增强体质,避免各种引起呼吸衰竭的诱因:

A鼓励病人进行耐寒训练,如用冷水洗脸;

B合理安排饮食,加强营养;

C戒烟,避免吸入刺激性气体;

D避免劳累,情绪波动;

E少去人拥挤的地方,尽量避免与呼吸道感染者接触。

6.若有咳嗽加剧、痰液增多和变黄、气急加重等变化,应尽早就医。

 

 


十四、高血压患者的健康宣教内容

 

【健康指导】

1.疾病相关知识的指导:告知患者高血压的分级、危险因素、高血压的危害;

2.饮食指导
1)限制钠盐摄入,每天应低于6克;保证充足的钾和钙的摄入;
2)营养均衡,多食新鲜蔬菜水果和豆类食物,补充适量蛋白质;
3)限制总热量,减少脂肪摄入量; 控制体重;戒烟限酒;

3.运动指导:指导病人根据自己的年龄、血压的水平、个人爱好等选择合适的运动方式,建议进行有氧运动,如步行、慢跑、骑车、游泳、跳舞等,每周3~5次,每次持续30~60分钟,运动强度指标为运动时微微出汗,运动中能与人交谈,最大心率达到(170-年龄)次/分,无其他任何不适,休息10分钟后心率等能恢复正常或接近正常。

4.用药指导  向病人讲解控制血压和终身治疗的必要性;长期服药,遵医嘱服药,告知药物名称、剂量、用法、作用、不良反应;不擅自停药或加量,不随意更换药物品种。

5.自我监测  教会病人及家属家庭监测血压的方法,血压未达标者建议每天早晚各测量血压1次,每次测量2-3次,连续7天,做好记录,作为医生诊治的参考指标;血压达标者每周测量血压1次。

6.出院随访指导  血压达标者,每3个月随访1次;血压未达标者,每2-4周随访1次。出现血压波动或有症状时随时就诊。

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