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老人用药要注意胃肠粘膜

日期:2014年8月13日 14:14
 人老了,胃粘膜会成退行性变,供血量也减少了,胃的功能自然减退,平时大多无事,可如果受到某些药物、烟酒等刺激或恶劣情绪的影响,就可引起消化道出血。
      临床研究发现,容易引起老人消化道出血的常见药物有阿司匹林、消炎痛等非甾体类药物,它们除直接刺激食管,胃和十二指肠,破坏粘膜屏障外,主要是抑制了前列腺素的合成,致使胃十二指肠粘膜广泛损伤(糜烂或溃疡)造成出血。其次,长期服用如地塞米松、强的松等药物,这类药物可刺激胃酸和胃蛋白酶的分泌,易诱发上消化道粘膜损伤及出血。还有常用的抗生素如红霉素、先锋霉素;抗结核的利福平等;抗厌氧菌的甲硝脞等。它们可引起胃肠道反应如恶心呕吐或直接刺激损伤胃肠粘膜。另外,一些中药,如治疗跌打损伤、关节病变的,其中大多含有活血化瘀的成分,也有中草药中可能混入激素类药物,亦易造成胃肠道损伤引起出血。
       因此,对于老年体弱病人用药应慎之又慎,老年人原则上能不用的药尽量避免应用,确需要用的要注意询问老人有无溃疡病、肝病史、用药尽量简单、少品种、少剂量。同时要留意病人的大便量、颜色,有无上腹痛等症状,必要时可同时服用黏膜保护剂如氢氧化铝胶囊等,还可定期检查大便隐血。服药期间忌烟酒,多饮水,避免空腹服药。

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