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什么是骨癌

日期:2014年8月13日 14:25
 大多数人都听说过‘骨癌’这个概念,而且好像在报纸上、街头的小广告也有根治骨癌的宣传。那么骨癌是什么?是不是就是骨肿瘤?这个问题问的很好,非常具有代表意义。一般老百姓只听说过肺癌、胃癌等,很少确切了解骨癌,往往已为骨癌就是骨肿瘤,其实这个称呼是老百姓的俗称,医学上不是这样形容骨骼系统的肿瘤。命名问题关系到骨肿瘤的来源。恶性肿瘤一般亦根据其组织来源命名。来源于上皮组织的统称为癌,如来源于鳞状上皮的恶性肿瘤称为鳞状细胞瘤。从间叶组织(包括纤维结缔组织、脂肪、肌肉、脉管、骨、软骨组织等)发生的恶性肿瘤统称为肉瘤,其命名方式来源组织名称之后加“肉瘤”,例如纤维肉瘤、、横纹肌肉瘤、骨肉瘤等。所以一般可以认为,老百姓称的骨癌是指骨的恶性肿瘤,临床上比较多见的是恶性骨肿瘤包括骨肉瘤、软骨肉瘤、Ewing肉瘤、恶性骨巨细胞瘤、恶性神经鞘瘤、脊索瘤、纤维肉瘤、恶性骨母细胞瘤、恶性软骨母细胞瘤等。
       凡发生在骨骼系统各种组织如骨、软骨、纤维组织、脂肪组织、造血组织、神经组织和未分化的网状内皮结构等的肿瘤统称为骨肿瘤。骨肿瘤虽不是常见病,但在骨骼领域内占重要地位。据统计,骨肿瘤的发生率男性为1.112/10万,女性为1.060/10万。骨肿瘤分原发性和继发性两种,由骨组织本身长出者称为原发性肿瘤,由其他器官或组织的恶性肿瘤转移到骨者为继发性肿瘤,原发性骨肿瘤一般发病年龄较低,多发生于骨骼生长旺盛,青春期的青少年。而继发性肿瘤多发生于老年人,激发骨肿瘤的发病是原发肿瘤的30-40倍。一般原发性骨肿瘤好发生在四肢的长骨,特别是其关节的周围;继发性骨肿瘤多见于骨盆、脊柱和股骨等。
       在许多脏器恶性肿瘤的远位转移中,骨转移占第一位,在女性骨转移中,70%来自乳腺癌,其余30%为肾癌、甲状腺癌及其他肿瘤。男性骨转移中,前列腺癌及肺癌占80%。
      由于恶性肿瘤不常见,异常表现有时不明显,群众对相关知识的认识不够很容易导致延误诊断,常在发展到一定程度,局部肿胀或压痛时,才引起注意,甚至直到发生病理骨折才就诊被发现。
      骨肿瘤的主要表现:恶性肿瘤生长迅速,疼痛,肿胀比较明显,易侵及邻近组织和器官,固执破坏呈浸润性,病骨与正常骨界限模糊不清,骨皮质断裂或缺损,常有骨肿瘤或肿瘤软骨形成,常有骨膜反应,易侵及软组织形成软组织肿块,可转移。恶性骨肿瘤的诊断须结合临床、骨扫描和病理报告,综合分析,才能做出正确诊断。

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